Karakteristik Erysipelothrix rhusiopathiae, morfologi, patologi



Erysipelothrix rhusiopathiae Ini adalah agen penyebab bakteri dari penyakit zoonosis yang disebut erysipelas hewan. Ini terutama mempengaruhi kalkun dan babi, serta burung, ternak, kuda, domba, ikan, kerang, anjing, tikus dan reptil..

Pada babi penyakit ini dikenal dengan berbagai nama, termasuk erysipelas babi, merah buruk, atau penyakit kulit intan, sedangkan pada burung itu disebut erysipelas unggas..

Meskipun jarang, itu juga dapat menyerang pria itu, menyebabkan patologi yang dikenal sebagai eripeloid atau erisipeloid dari Rosenbach, terutama pada orang dengan pekerjaan yang berhubungan dengan hewan, produk atau limbah mereka..

Penyakit pada manusia dianggap sebagai jenis pekerjaan, karena biasanya ditemukan pada daging mentah, unggas, ikan atau manipulator krustasea, atau pada dokter hewan.

Bakteri ini didistribusikan secara luas di alam di seluruh dunia. Ini telah diisolasi dari tanah, makanan dan air, mungkin terkontaminasi dengan hewan yang terinfeksi.

Babi domestik adalah reservoir alami mikroorganisme ini, mengisolasi diri dari saluran pencernaan babi sehat. Bakteri ditempatkan pada hewan-hewan ini secara khusus pada level amandel dan katup ileocecal.

Indeks

  • 1 Karakteristik
    • 1.1 Biokimia
    • 1.2 Kelangsungan Hidup
    • 1.3 Faktor virulensi
  • 2 Taksonomi
  • 3 Morfologi
  • 4 Transmisi
  • 5 Patologi
  • 6 Diagnosis
    • 6.1 Pertimbangan khusus
  • 7 Pencegahan
  • 8 Perawatan
  • 9 Referensi

Fitur

Biokimia

Erysipelothrix rhusiopathiae adalah mikroorganisme aerob fakultatif atau mikroaerofilik yang berkembang paling baik pada 30-35 ° C dengan 5 atau 10% CO2.

Ini tidak bergerak dan dicirikan sebagai satu-satunya basil Gram positif aerob, katalase negatif yang menghasilkan hidrogen sulfida (H2S) dalam medium Kliger (KIA) atau triple sugar sugar agar (TSI).

Mereka tumbuh pada agar darah yang dilengkapi dengan glukosa. Mereka dicirikan oleh fermentasi karbohidrat yang tidak teratur dan tidak menghidrolisis esculin.

Dalam agar-agar blok dan ditanam dengan tusukan tumbuh dengan pola sikat yang khas.

Bertahan hidup

Bakteri ini mampu bertahan di tanah untuk waktu yang lama di luar organisme hewan. Juga tidak mati untuk asin, diasapi atau diasamkan yang digunakan untuk mengawetkan berbagai jenis daging.

Faktor virulensi

Diketahui bahwa Erysipelothrix rhusiopathiae menghasilkan hyaluronidase dan neuraminidase, tetapi perannya dalam patogenesis penyakit tidak diketahui.

Mikroorganisme ini memiliki kekhasan yang berlipat ganda secara intraseluler dalam makrofag dan leukosit polimorfonuklear. Ini dianggap sebagai faktor virulensi, karena mampu menahan aksi peroksidase dan fosfolipase yang dihasilkan dalam sel-sel ini karena produksi enzim antioksidan..

Karena karakteristik terakhir ini, sampel yang akan dibudidayakan harus berupa fragmen biopsi dari jaringan yang terkena.

Mikroorganisme ini juga memiliki kapsul yang labil panas, yang juga merupakan faktor virulensi penting.

Taksonomi

Domain: Bakteri

Filum: Firmicutes

Kelas: Erysipelotrichia

Pesan: Erysipelotrichales

Keluarga: Erysipelotrichaceae

Genre: Erysipelotrix

Spesies: rhusiopathiae

Morfologi

Morfologi dapat berupa cobabacillary atau Gram positif diphtheroid. Dalam kultur primer dalam agar darah dua jenis koloni dapat diamati menyerupai infeksi polimikroba.

Koloni yang muncul halus dan kasar lainnya. Dalam bentuknya yang halus koloni-koloni itu kecil (berdiameter 0,5-1 mm), cembung, bundar, dan tembus cahaya.

Pada Gram pendek (0,2-0,4 μm dengan 1,0 hingga 2,5 μm), basil berbentuk spora lurus atau sedikit melengkung yang didistribusikan di rantai kecil diamati. 

Dalam bentuknya yang kasar, koloni-koloni itu lebih besar, dengan permukaan matte dan tepian yang dihiasi. Di Gram, mereka diamati sebagai basil Gram positif tipis yang mirip dengan filamen panjang panjang 4-15μm, dengan kecenderungan pewarnaan berlebih.

Pewarnaan berlebihan menyebabkan beberapa basil diamati Gram negatif.

Setelah inkubasi yang berkepanjangan, bakteri dapat mengembangkan agar darah menjadi zona hijau di sekitar koloni (sedikit alfa hemolisis) jika darahnya adalah kuda. Tetapi pada jenis darah lain tidak menghasilkan hemolisis.

Transmisi

Kontaminasi dapat terjadi melalui kontak dengan siklus endogen, yang diwakili oleh kotoran dan air liur hewan sehat yang membawa bakteri dan pada hewan yang lebih sakit..

Juga melalui kontaminasi dengan siklus eksogen yang diwakili oleh tanah yang terus-menerus menerima kotoran dengan mikroorganisme.

Manusia secara tidak sengaja terinfeksi melalui lecet kulit, goresan atau tusukan yang bersentuhan langsung dengan ikan, kerang, daging atau unggas yang terkontaminasi..

Infeksi antar hewan terjadi melalui sekresi oral, hidung atau kelamin dan bahkan melalui rute perkutan, tetapi juga secara tidak langsung melalui konsumsi air dan makanan yang terkontaminasi..

Patologi

Penyakit eripeloid pada manusia biasanya terbatas pada kulit. Jenis cedera adalah selulitis yang terjadi pada tangan atau jari tangan.

Ada rasa sakit, edema dan eritema keunguan dengan tepi tajam yang meluas ke pinggiran, dengan pusat bening. Biasanya tidak ada demam.

Mungkin ada kekambuhan dan perpanjangan lesi ke daerah yang jauh adalah umum.

Pada kasus yang sangat jarang, lesi menjadi invasif dan komplikasi seperti septikemia dengan artritis dan endokarditis dapat terjadi.

Diagnosis

Diagnosis didasarkan pada isolasi mikroorganisme dalam biopsi kulit. Untuk melakukan ini, daerah tersebut harus didesinfeksi dengan baik dengan alkohol dan povidone iodine sebelum mengambil biopsi..

Sampel harus diambil yang meliputi seluruh ketebalan kulit yang terinfeksi yang diambil dari tepi lesi yang sedang berlangsung.

Sampel diinkubasi dalam kaldu infus jantung otak yang dilengkapi dengan glukosa 1% selama 24 jam pada suhu 35 ° C dalam mikroaerofil dan kemudian dimasukkan kembali dalam agar darah..

Jika dicurigai septikemia atau endokarditis, sampel darah akan diambil untuk melakukan kultur darah.

Pertimbangan khusus

Karena penyakit ini jarang terjadi pada manusia, sering salah didiagnosis. Ini dapat dikacaukan dengan erysipelas, tetapi disebabkan oleh Streptococcus pyogenes.

Itulah sebabnya riwayat klinis pasien banyak memandu dalam diagnosis, karena jika pasien menunjukkan bahwa ia bekerja dengan babi atau penjual ikan, tukang daging atau dokter hewan, adalah mungkin untuk dengan cepat mengaitkan jenis lesi dengan mikroorganisme ini..

Selain riwayat cedera tangan yang mungkin berfungsi sebagai pintu gerbang bagi mikroorganisme.

Pencegahan

Penyakit ini tidak menghasilkan kekebalan permanen. Pada hewan dapat dicegah melalui perkembangbiakan yang aman dengan sanitasi kawanan.

Perawatan

Perawatan pilihan adalah penisilin G, antibiotik beta-laktam lainnya seperti ampisilin, metisilin, nafcillin dan cephalothin, piperasilin, sefotaksim dan imipenem juga efektif..

Antimikroba lain yang bermanfaat adalah ciprofloxacin, pefloxacin dan clindamycin. 

Mereka umumnya resisten terhadap vankomisin, teicoplanin, trimethoprim-sulfamethoxazole dan berbagai aminoglikosida. Sementara mereka memiliki sensitivitas variabel terhadap eritromisin, kloramfenikol, dan tetrasiklin.

Data ini sangat penting karena septikemia dan endokarditis, sebagian besar pada dasarnya ditangani secara empiris dengan vankomisin saja atau berhubungan dengan aminoglikosida, sementara hasil kultur dan antibiogram tiba..

Dalam hal ini, perawatan ini tidak efektif, sehingga sekali lagi sejarah klinis memainkan peran yang sangat penting dalam mencurigai keberadaan bakteri ini..

Referensi

  1. Schell C, De Luca M. Erysipelothrix rhusiopathiae Patogen kerja yang tidak terdiagnosis di Argentina? Ketua Mikrobiologi dan Parasitologi Ilmu Kedokteran UNLP, 2014; 1-8. Tersedia di: ResearchGate
  2. Finegold S, Baron E. (1986). Diagnosis mikrobiologis Bailey Scott. (7 ma ed) Editorial Argentina Panamericana.
  3. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Mikrobiologi Medis. (Edisi 14) Meksiko, Editorial Manual Modern.
  4. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnosis mikrobiologis. (Edisi ke-5). Argentina, Editorial Panamericana S.A..
  5. Wang Q, Chang BJ, Riley TV. Erysipelothrix rhusiopathiae. Mikrobiol Dokter Hewan. 2010; 140 (3-4): 405-417. Tersedia di: Pub Med.
  6. Principe L, Bracco S, C Mauri, Tonolo S, Pini B, Luzzaro F. Erysipelothrix rhusiopathiae bakteremia tanpa endokarditis: Identifikasi cepat dari kultur darah positif dengan spektrometri massa MALDI-TOF. Laporan kasus dan tinjauan pustaka. Rep Inf. 2016; 21 8 (1): 6368.