Karakteristik Corynebacterium diphtheriae, taksonomi, morfologi, kultur



Corynebacterium diphtheriae Ini adalah bakteri Gram positif, tetapi mudah berubah warna, terutama dalam budaya lama. Ini adalah basil lurus, dalam bentuk palu, atau sedikit melengkung. Ini tahan terhadap kondisi lingkungan yang ekstrim, termasuk pembekuan dan pengeringan. Beberapa strain bakteri ini bersifat patogen dan mampu menghasilkan difteri.

C. diphtheriae Ia memiliki empat biotipe: gravis, intermedius, mitis dan belfanti. Semua biotipe ini bisa bersifat toksigenik. Toksogenisitas, atau kapasitas untuk memproduksi toksin, terjadi hanya ketika bacillus terinfeksi (dilisogenkan) oleh bakteriofag yang membawa informasi genetik untuk produksi toksin. Informasi ini dibawa oleh gen yang dikenal sebagai gen toks.

Indeks

  • 1 Karakteristik umum
  • 2 Taksonomi
  • 3 Morfologi
  • 4 Budidaya
  • 5 Manifestasi klinis
  • 6 Patogenesis
  • 7 Perawatan
    • 7.1 Antitoksin Difteri
    • 7.2 Perawatan tambahan
    • 7.3 Vaksinasi
  • 8 Waduk penyakit
  • 9 Referensi

Karakteristik umum

Ini adalah Gram positif, namun, dalam budaya lama dapat dengan mudah dihilangkan warna. Ini sering mengandung butiran metakromatik (polimetafosfat). Butiran ini dicelup biru-ungu dengan pewarna metilen biru.

Corynebacterium difteri Ini aerobik dan anaerob fakultatif, tidak menghasilkan spora. Perkembangan optimalnya dicapai dalam media yang mengandung darah atau serum 35 hingga 37 ° C.

Dalam budaya pada agar agar diperkaya dengan telurium, koloni C. diphtheriae mereka menghadirkan warna hitam atau abu-abu, setelah 24-48 jam.

Taksonomi

Corynebacterium diphtheriae Ditemukan pada tahun 1884 oleh ahli bakteriologi Jerman Edwin Klebs dan Friedrich Löffler. Ia juga dikenal sebagai basil Klebs-Löffler.

Ini adalah Actinobacteria dari subordo Corynebacterineae. Itu milik kelompok CMN (bakteri dari keluarga Corynebacteriaceae, Mycobacteriaceae dan Nocardiaceae) yang mencakup banyak spesies kepentingan medis dan kedokteran hewan..

Empat biotipe atau subspesies yang berbeda, mitis, intermedius, gravis dan belfanti diakui. Subspesies ini menunjukkan sedikit perbedaan dalam morfologi koloni mereka, sifat biokimia mereka dan kemampuan mereka untuk memetabolisme nutrisi tertentu..

Morfologi

Corynebacterium diphtheriae itu adalah basil dalam bentuk palu lurus atau dengan ujung yang sedikit melengkung. Tidak ada flagela, itulah sebabnya itu bukan ponsel.

Ini mengandung arabinose, galactose dan mannose di dinding selnya. Ini juga menyajikan asam 6,6'-diester asam corinemicolic dan corinemilenoenic yang beracun.

Basil biotipe gravis biasanya pendek. Bakteri dari biotipe mitis panjang dan pleomorfik. Biotipe intermedius bervariasi dari basil yang sangat panjang hingga pendek.

Budidaya

Corinebacteria, secara umum, tidak terlalu menuntut dalam kaitannya dengan media kultur. Isolasinya dapat dioptimalkan menggunakan media selektif.

Media Loeffler, dikembangkan pada tahun 1887, digunakan untuk menumbuhkan bakteri ini dan membedakannya dari yang lain. Media ini terdiri dari serum kuda, infus daging, dekstrosa dan natrium klorida.

Media Loeffler yang diperkaya dengan telurium (telurium dioksida) digunakan untuk pertumbuhan selektif C. diphtheriae. Media ini menghambat perkembangan spesies lain dan dikurangi oleh C. diphtheriae meninggalkan koloni hitam keabu-abuan.

Manifestasi klinis

Difteri, dalam banyak kasus, ditularkan oleh C. diphtheriae, meskipun C. ulcerans Ini dapat menghasilkan manifestasi klinis yang sama. Difteri dapat mempengaruhi hampir semua selaput lendir. Bentuk klinis yang paling umum meliputi:

-Faríngea / Tonsilar: itu adalah cara yang paling umum. Gejalanya meliputi malaise umum, sakit tenggorokan, anoreksia, dan demam ringan. Ini dapat membentuk pseudomembran di daerah faring dan amandel.

-Laryngeal: dapat muncul sebagai ekstensi dari faring atau secara individual. Ini menghasilkan demam, suara serak, kesulitan bernafas, suara tajam saat bernafas dan doggy batuk. Kematian dapat terjadi karena sumbatan pada saluran pernapasan.

-Nasal sebelumnya: itu adalah bentuk klinis yang langka. Ini bermanifestasi sebagai mimisan. Mungkin juga ada sekresi lendir purulen dan pseudomembran dapat berkembang di septum hidung.

-KulitIni dapat muncul sebagai ruam kulit bersisik atau bisul yang jelas. Bergantung pada lokasi membran yang terkena dan perluasannya, komplikasi seperti pneumonia, miokarditis, neuritis, obstruksi saluran pernapasan, artritis septik, osteomielitis dan bahkan kematian dapat terjadi..

Patogenesis

Penyakit ini ditularkan dari orang sakit ke orang sehat melalui partikel yang dihembuskan selama bernafas. Ini juga dapat terjadi melalui kontak dengan sekresi lesi kulit.

Akuisisi basil difteri terjadi di nasofaring. Patogen menghasilkan racun yang menghambat sintesis protein seluler oleh orang yang terinfeksi.

Toksin ini juga bertanggung jawab atas kerusakan jaringan lokal dan pembentukan pseudomembran. Toksin mempengaruhi semua sel tubuh, tetapi terutama jantung (miokarditis), saraf (neuritis), dan ginjal (nekrosis tubular).

Efek lain dari toksin termasuk trombositopenia, dan proteinuria. Trombositopenia adalah penurunan jumlah trombosit dalam darah. Proteinuria adalah penampilan protein dalam urin.

Dalam beberapa hari pertama infeksi saluran pernapasan, toksin tersebut menyebabkan gumpalan nekrotik, atau pseudomembran, yang terdiri dari fibrin, sel darah, sel-sel mati epitel saluran pernapasan, dan bakteri..

Pseudomembran dapat bersifat lokal atau tersebar luas, meliputi faring dan pohon trakeobronkial. Asfiksia oleh aspirasi membran merupakan penyebab kematian yang sering pada orang dewasa dan anak-anak.

Perawatan

Antitoksin Difteri

Dalam kasus dicurigai difteri, pemberian segera antitoksin difteri diperlukan. Ini harus diberikan sesegera mungkin, bahkan tanpa menunggu konfirmasi diagnosis dengan tes laboratorium.

Dosis dan rute pemberian akan tergantung pada luas dan lamanya penyakit.

Perawatan komplementer

Selain antitoksin difteri, terapi antimikroba diperlukan untuk menghentikan produksi racun dan membasmi C. diphtheriae.

Terapi ini dapat terdiri dari Erythromycin (diberikan secara oral atau parenteral), Penicillin G (intramuskuler atau intravena) atau Procaine Penicillin G (intramuskuler), diberikan selama dua minggu.

Vaksinasi

Imunisasi dengan toksoid difteri akan menghasilkan kekebalan yang berkepanjangan tetapi tidak harus permanen. Karena itu, vaksin yang sesuai dengan usia, yang mengandung toksoid difteri, harus diberikan selama masa pemulihan..

Waduk penyakit

Dianggap bahwa manusia adalah satu-satunya reservoir penyakit. Namun, penelitian terbaru telah mengisolasi strain non-toksogenik C. diphtheriae kucing dan sapi domestik.

Ini juga telah diisolasi galur virus C. diphtheriae biotipe gravis kuda. Sampai saat ini tidak ada bukti penularan penyakit zoonosis, namun, mengingat hasil ini, kemungkinan ini harus dikaji ulang.

Referensi

  1. J. Hall, P.K. Cassiday, K. Bernard, F. Bolt, A.G. Steigerwalt, D. Bixler, L.C. Pawloski, A.M. Whitney, M. Iwaki, A. Baldwin, C.G. Dowson, T. Komiya, M.Takahashi, H.P. Hinrikson, M.L. Tondella (2010). Novel Corynebacterium diphtheriae pada kucing domestik. Penyakit Menular yang Muncul.
  2. A. Von Graevenitz, K. Bernard (2006) Bab 1.1.16. Genus Corynebacterium - Medis Prokariota.
  3. Buku Pedoman Centre of Control and Prevention (2018) untuk Pengawasan Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Vaksin. 1 Difteri: Bab 1.1. Dipulihkan dari cdc.gov
  4. M. Maheriya, G.H. Pathak, A.V. Chauhan, M.K. Mehariya, P.C. Agrawal (2014). Profil klinis dan epidemiologi difteri di Rumah Sakit perawatan Gujarat Medical Journal.
  5. M. Mustafa, I.M. Yusof, M.S. Jeffree, E.M. Illzam, S.S. Husain (2016). Difteri: Manifestasi klinis, diagnosis, dan peran imunisasi dalam pencegahan. IOSR Journal of Dental and Medical Sciences.
  6. U. Czajka, A. Wiatrzyk, E. Mosiej, K. Formińska, A.A. Zasada (2018). Perubahan profil MLST dan biotipe isolat Corynebacterium diphtheriae dari periode wabah difteri ke periode infeksi invasif yang disebabkan oleh strain nontoxigenic di Polandia (1950-2016). Penyakit Menular.
  7. Corynebacterium diphtheria. Di Wikipedia. Diperoleh pada 27 September 2018 dari en.wikipedia.org